急性呼吸窘迫综合征有何表现

Question

急性呼吸窘迫综合征有何表现

Answer 1

急性呼吸窘迫综合征的临床表现主要有呼吸频速、进行性低氧血症、双肺弥漫性浸润影、顽固性呼吸衰竭。

1、早期表现

突发呼吸频率加快，常超过每分钟28次，伴明显气促、胸闷感，口唇和指甲床出现轻度发绀，吸氧后改善不明显。

2、进展期表现

呼吸窘迫进行性加重，出现鼻翼扇动、三凹征，烦躁不安、大汗淋漓，发绀更显著，常规氧疗难以纠正低氧血症，需机械通气支持。

3、影像学表现

胸部影像显示双肺弥漫性磨玻璃样改变或实变影，以中下肺野和外带为主，呈现典型的肺水肿征象，心影大小通常正常。

4、终末期表现

出现严重顽固性低氧血症和二氧化碳潴留，患者意识模糊甚至昏迷，多器官功能衰竭相继出现，血压下降、少尿、凝血功能障碍等表现。

患者应保持半卧位休息，密切监测血氧饱和度变化，积极配合氧疗和呼吸支持治疗，加强营养支持，预防呼吸机相关性肺炎等并发症。