角膜炎可能由感染、外伤、免疫反应及邻近组织病变蔓延等原因引起,常见致病因素主要有细菌感染、病毒感染、真菌感染、角膜外伤。
常见致病菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,多与佩戴隐形眼镜卫生不当、眼部接触污染水源有关,表现为眼痛、畏光、流泪及脓性分泌物,需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、莫西沙星滴眼液等药物治疗。
单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染可导致角膜上皮损伤,常继发于感冒、发热或免疫力下降时,症状为眼红、异物感及角膜树枝状浸润,可在医生指导下使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液、伐昔洛韦片等抗病毒药物。
多见于植物性眼外伤后或长期使用糖皮质激素眼药水者,常见致病菌为镰刀菌、曲霉菌,表现为角膜白色病灶、溃疡面干燥且病程迁延,治疗需在医生指导下选用那他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液、氟康唑片等抗真菌药物。
角膜划伤、异物嵌入或化学性烧伤破坏上皮屏障,使病原体易于侵入引发炎症,常伴明显疼痛、视力骤降及角膜水肿,建议及时就医进行裂隙灯检查,必要时行角膜清创术或角膜移植术。
日常注意用眼卫生,避免揉眼及长时间佩戴隐形眼镜,眼部受伤后尽早就诊,饮食上适量补充富含维生素A和维生素C的蔬菜水果,有助于角膜修复。