老年人眼底出血是怎么回事

Question

老年人眼底出血是怎么回事

Answer 1

老年人眼底出血可能由高血压、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞等原因引起，可通过控制基础疾病、定期眼科检查、激光或抗血管生成药物治疗等方式处理。

1、高血压

长期高血压导致视网膜小动脉硬化、脆性增加，血压波动时易破裂出血。治疗以规律服用降压药、低盐饮食、监测血压为主。

2、糖尿病

糖尿病视网膜病变引起微血管瘤形成及新生血管，血管壁脆弱易渗漏出血。需严格控制血糖，必要时行视网膜激光光凝或玻璃体腔内抗血管内皮生长因子药物注射。

3、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性脉络膜新生血管破裂导致出血，中心视力骤降。治疗包括玻璃体腔内注射雷珠单抗、康柏西普等药物，或光动力疗法。

4、静脉阻塞

视网膜静脉分支或中央静脉阻塞，回流受阻致血管压力升高破裂出血，常伴视网膜水肿。治疗采用抗血管内皮生长因子药物联合视网膜激光治疗。

老年人眼底出血应及时就诊眼科，完善眼底血管造影等检查明确病因。日常注意控制三高、避免剧烈活动及用力排便，戒烟限酒，多食深色蔬菜水果，每年至少进行一次散瞳眼底检查。