婴儿泪腺堵塞多由先天发育不完善或后天炎症引起,常见原因有鼻泪管末端瓣膜未开放、泪道狭窄、眼部感染及面部骨骼发育异常等。
新生儿鼻泪管末端Hasner瓣膜未自行破裂,导致泪液引流不畅,多数婴儿出生后数周内可自行开放,建议家长每日用洁净棉巾蘸温水轻拭眼睑分泌物。
部分婴儿鼻泪管管腔先天纤细,泪液排出受阻,通常随月龄增长逐步改善,家长可遵医嘱进行泪囊区按摩,操作前洗净双手并修剪指甲。
结膜炎或泪囊炎可使泪道黏膜肿胀堵塞,常伴眼部分泌物增多、眼睑红肿,建议家长及时带婴儿就诊,医生会根据情况开具妥布霉素、左氧氟沙星、红霉素等适宜药物。
罕见情况下鼻骨或面中部骨骼发育异常压迫泪道,表现为持续流泪伴反复感染,建议家长尽早咨询小儿眼科医生,必要时需行泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术治疗。
多数婴儿泪腺堵塞随生长发育可自愈,家长需保持婴儿眼部清洁,观察流泪及分泌物变化,症状持续或加重时及时就医,避免自行挤压泪囊区域。