手指骨关节炎早期表现为关节酸痛,随病情进展出现晨僵、肿胀和活动受限,晚期可致关节变形。其主要症状有手指远端指间关节疼痛、关节肿胀、晨起僵硬、骨性结节形成。
疼痛是手指骨关节炎最常见的首发症状,早期多为活动后或劳累后出现钝痛,休息后缓解,晚期则静息状态下也会持续疼痛,按压关节时痛感明显。
手指关节出现软组织肿胀,多见于近端或远端指间关节,部分患者伴有局部皮温轻度升高,触诊时关节周围组织增厚,晚期肿胀多为骨性增生所致,质地较硬。
晨起时手指关节僵硬感明显,活动不灵活,通常持续数分钟至十余分钟,随关节活动增加而逐渐缓解,僵硬时间长短与炎症程度相关,晚期僵硬时间可能延长。
手指远端指间关节背侧出现赫伯登结节,近端指间关节出现布沙尔结节,是骨关节炎特征性体征,结节逐渐增大可导致关节外观畸形,影响手指精细动作如扣纽扣、拿筷子等。
日常注意手指保暖,避免冷水刺激和过度用力抓握,可进行适度的手指屈伸活动训练,若症状持续加重建议到骨科或风湿免疫科就诊,在医生指导下选择抗炎镇痛药物或物理治疗。