肝硬化晚期严重的并发症主要有上消化道出血、肝性脑病、腹水及继发感染、肝肾综合征等,其中上消化道出血和肝性脑病最为致命。
食管胃底静脉曲张破裂所致,可突发呕血或排黑便,失血量大时可致休克甚至死亡,需紧急就医处理。
肝功能衰竭导致血氨升高,引起意识障碍、行为异常甚至昏迷,常由高蛋白饮食或感染等诱因触发,提示预后较差。
大量腹水积聚伴自发性细菌性腹膜炎,表现为腹胀加重、发热及腹痛,若未及时抗感染治疗,可诱发肾功能损伤。
肝硬化晚期肾脏血流显著下降,出现少尿或无尿、血肌酐升高,属于功能性肾衰竭,需综合支持治疗以延缓进展。
日常需严格限制钠盐摄入、保证充足休息并戒酒,定期监测肝肾功能及血常规,若出现呕血、黑便或意识改变应立即就医,切勿自行用药。