牙齿碰到就疼不碰不痛,通常提示牙周膜或牙根周围组织存在急性炎症,临床上称为叩痛,常见原因有根尖周炎、牙周脓肿、牙齿隐裂和咬合创伤。
细菌感染牙髓后炎症扩散至牙根尖,导致触碰时疼痛明显,常伴自发性钝痛或牙龈鼓包,需要根管治疗清除感染源。
牙周袋内细菌大量繁殖形成脓液,牙齿浮起感伴叩痛,按压牙龈可有脓液溢出,需牙周冲洗引流并配合抗生素治疗。
牙冠存在细微裂纹,咀嚼压力使裂纹张开刺激牙本质,表现为咬合痛而静止时无症状,浅裂可做冠修复,深裂需根管治疗后全冠保护。
补牙过高或夜间磨牙使牙周组织承受过大压力,出现牙齿松动和叩痛,调磨高点或佩戴咬合垫可缓解症状。
建议尽快到口腔科检查,拍摄X线片明确病因,日常避免用患侧咀嚼,进食温软食物,配合含漱液保持口腔清洁,遵医嘱处理可避免病情加重。