慢性胃炎的鉴别诊断有哪些

Question

慢性胃炎的鉴别诊断有哪些

Answer 1

慢性胃炎的鉴别诊断主要有消化性溃疡、胃癌、胃食管反流病、功能性消化不良。慢性胃炎的症状缺乏特异性，需结合胃镜及病理检查与上述疾病区分。

1、消化性溃疡

上腹痛呈节律性与周期性，胃镜可见溃疡病灶，与慢性胃炎可并存，需活检鉴别良恶性。

2、胃癌

早期症状隐匿，进展期出现消瘦、贫血、上腹包块，胃镜下溃疡形态不规则，病理活检为诊断金标准。

3、胃食管反流病

以反酸、烧心为主，内镜可见食管炎或Barrett食管，与慢性胃炎可重叠，需24小时pH监测辅助诊断。

4、功能性消化不良

症状类似慢性胃炎但胃镜无明显黏膜异常，以餐后饱胀、早饱感为特征，属于排他性诊断。

日常注意规律饮食，避免辛辣刺激及过烫食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，出现呕血、黑便或体重下降需及时复诊。