食管镜检查主要适用于诊断食管疾病、评估病变范围、获取病理组织以及进行治疗操作。其适应证主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸烧心、上消化道出血。
进行性吞咽困难提示食管狭窄或肿瘤可能,需通过食管镜明确病因并评估梗阻程度。
排除心源性疼痛后,胸骨后灼痛或刺痛需检查食管黏膜有无炎症、溃疡或贲门失弛缓症。
长期反流症状提示胃食管反流病,食管镜可观察食管下段黏膜损伤及Barrett食管改变。
呕血或黑便需紧急食管镜检查,明确出血点并可行镜下止血治疗,同时排除食管静脉曲张破裂。
检查前须禁食禁水,配合医生完成术前评估,术后短期进食温凉流质饮食,避免剧烈活动及刺激性食物。