婴儿听不到声音的早期表现有对突发声响无惊跳反应、三个月内未出现咿呀学语声、五个月大时不会转头寻找声源、对父母呼唤无回应等,这些表现可能由先天性听力障碍、耳部结构异常、遗传因素或围产期感染等原因引起。
新生儿期对突发强声如关门声、拍手声无惊跳或眨眼反应,是听力异常最早的提示信号,建议家长及时带孩子进行听力筛查。
正常婴儿两三个月起会发出咿咿呀呀的自发音,听不到声音的婴儿因缺乏听觉反馈,此类发声明显减少或消失,家长需观察孩子发音频率和丰富度。
五至六个月婴儿应能转头寻找声源方向,听不到声音的婴儿对侧方或后方呼唤无转头动作,或仅对视觉刺激有反应,家长可用摇铃在视线外测试。
满周岁后仍无有意义的单字如妈妈、爸爸,或对名字呼唤无回应,提示听力障碍已影响语言中枢发育,家长需尽早带孩子完成听觉脑干诱发电位等客观检查。
家长日常应多观察婴儿对声音的反应,避免长时间处于过度安静环境,确诊听力障碍后及早佩戴助听设备并进行听觉言语康复训练,多数孩子可建立良好交流能力。