治疗强直性脊柱炎的生物制剂有什么

Question

治疗强直性脊柱炎的生物制剂有什么

Answer 1

治疗强直性脊柱炎的生物制剂主要有肿瘤坏死因子-α抑制剂、白细胞介素-17抑制剂、白细胞介素-23抑制剂、JAK抑制剂等，需在风湿免疫科医生指导下根据病情选用。

1、肿瘤坏死因子-α抑制剂

包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗，通过阻断炎症因子减轻关节疼痛和晨僵，适合中轴型或外周关节受累者。

2、白细胞介素-17抑制剂

包括司库奇尤单抗、依奇珠单抗，抑制IL-17通路，对放射学阴性中轴型脊柱关节炎效果较好，也适用于合并银屑病的患者。

3、白细胞介素-23抑制剂

包括古塞奇尤单抗，靶向IL-23，用于对其他生物制剂应答不佳的强直性脊柱炎患者，需评估感染风险。

4、JAK抑制剂

包括托法替布、乌帕替尼，为口服小分子靶向药，抑制炎症信号传导，适合不耐受注射给药或既往生物制剂失效者。

生物制剂使用前需筛查结核和乙肝，治疗期间注意感染征兆，坚持关节功能锻炼，并定期复查血沉、C反应蛋白和影像学。