小孩子肠梗阻的典型症状有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气,其中腹痛和呕吐最为常见。不同年龄段的儿童表现各有差异,症状发展通常按早期、进展期、终末期递进。
阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物初为胃内容物,后转为黄绿色胆汁样液体,婴幼儿表现为哭闹不安、拒奶。
腹部逐渐膨隆,叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进或气过水声,患儿出现脱水、精神萎靡,呕吐物可呈粪样。
完全停止排便排气,腹部触诊可有压痛或包块,出现高热、嗜睡、呼吸急促,提示肠坏死或腹膜炎可能。
肠套叠多见于婴幼儿,呈果酱样血便;先天性巨结肠表现为顽固性便秘伴腹胀;嵌顿疝则在腹股沟区出现不可回纳的肿物。
家长需观察孩子呕吐物颜色、大便性状及精神状态,一旦发现剧烈腹痛、频繁呕吐或血便,应立即就医,不可自行用药或按摩腹部,以免延误病情。