早期强直性脊柱炎的症状主要有晨僵、腰背疼痛、外周关节炎、全身表现。该病起病隐匿,早期症状易被忽视,典型表现为休息后加重、活动后减轻的炎性腰背痛。
晨僵是早期最常见表现,患者清晨起床时感觉腰背部僵硬不适,活动后僵硬感可逐渐缓解,晨僵持续时间与病情活动度相关。
疼痛多位于骶髂关节及下腰部,呈钝痛或隐痛,夜间疼痛明显,部分患者可因疼痛在夜间醒来,活动后疼痛反而减轻。
部分早期患者出现外周关节受累,以髋关节、膝关节、踝关节等下肢大关节为主,表现为关节肿胀、疼痛及活动受限,多为非对称性。
早期可伴有乏力、低热、食欲减退、体重下降等全身症状,部分患者出现眼葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等。
建议出现上述症状者尽早到风湿免疫科就诊,完善骶髂关节影像学及HLA-B27基因检测。日常保持规律功能锻炼,维持脊柱灵活性,注意坐姿站姿端正,睡眠时选择硬板床,避免长时间维持同一姿势。