牙龈起脓包是怎么回事

Question

牙龈起脓包是怎么回事

Answer 1

牙龈起脓包通常提示根尖周炎或牙周脓肿，主要由牙髓感染、牙周袋感染、不良修复体刺激及全身因素等原因引起，可通过根管治疗、牙周刮治、脓肿切开引流及药物辅助等方式治疗。

1、牙髓感染

深度龋齿或外伤导致牙髓坏死，细菌通过根尖孔扩散至根尖周围组织，形成根尖周炎并出现脓包，治疗需根管治疗清除感染源，配合甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物控制感染。

2、牙周袋感染

牙周炎未及时控制，牙周袋加深后细菌侵入深层组织引发牙周脓肿，表现为牙龈红肿、溢脓及牙齿松动，治疗包括牙周基础刮治、牙周翻瓣手术，同时可选用替硝唑、多西环素、罗红霉素等药物。

3、不良修复体

烤瓷牙或填充体边缘不密合，长期食物嵌塞导致局部菌斑堆积，反复刺激牙龈形成慢性炎症和脓包，需拆除不良修复体重新制作，日常配合氯己定漱口液及阿莫西林克拉维酸钾、奥硝唑等药物控制炎症。

4、全身因素

糖尿病、免疫功能低下或长期吸烟者，牙龈对细菌抵抗力下降，轻微刺激即诱发化脓性感染，表现为脓包反复发作、愈合缓慢，治疗需控制基础疾病，并遵医嘱选用头孢地尼、克林霉素、左氧氟沙星等抗生素，必要时行脓肿切开引流。

牙龈起脓包后建议尽早到口腔科检查，日常注意使用牙线清洁牙缝，减少甜食摄入，戒烟并保持规律作息，避免用患侧咀嚼过硬食物。