隐球菌感染是什么

Question

隐球菌感染是什么

Answer 1

隐球菌感染是一种由隐球菌属真菌引起的条件致病性深部真菌病，主要通过呼吸道吸入孢子感染，严重时可侵犯中枢神经系统。该病的主要类型有隐球菌肺炎、隐球菌脑膜炎、皮肤隐球菌病、播散性隐球菌病。

1、隐球菌肺炎

肺部感染是最常见初发部位，症状类似肺炎，表现为咳嗽、胸痛、低热、乏力，免疫力正常者可能无症状，胸部影像可见结节或浸润影。

2、隐球菌脑膜炎

最为凶险，多由肺内病灶血行播散至脑膜引起，表现为亚急性或慢性脑膜炎，出现剧烈头痛、恶心呕吐、发热、颈项强直、视力障碍，严重时意识模糊甚至昏迷，病死率高。

3、皮肤隐球菌病

可原发或继发于播散感染，皮损形态多样，表现为丘疹、脓疱、溃疡或皮下结节，类似传染性软疣，常见于面部和四肢，免疫低下者皮损可泛发。

4、播散性隐球菌病

真菌经血流扩散至全身多器官，除肺和脑外，还可累及骨骼、肝脏、淋巴结、前列腺等，出现相应器官破坏症状，多见于艾滋病或器官移植等严重免疫缺陷人群，预后较差。

日常应注意避免接触鸽粪等鸟类排泄物，减少吸入孢子机会，免疫力低下人群需定期筛查，出现不明原因头痛、发热或肺部异常时建议及时到感染科或呼吸科就诊，确诊后遵医嘱规范使用抗真菌药物治疗。