链球菌感染后状态的治疗主要有抗感染治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、并发症防治,多数患者经规范治疗后可完全康复,少数可能遗留肾脏或心脏损害。
首选青霉素类药物清除残留链球菌,对青霉素过敏者可选用大环内酯类药物,用药前须进行药物敏感试验。
急性期可短期使用糖皮质激素抑制异常免疫反应,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等,须在医生严密监测下调整用药方案。
发热时物理降温为主,关节疼痛者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解症状,同时注意卧床休息减少心脏负担。
定期复查尿常规和心脏彩超监测风湿热及肾小球肾炎发生,出现血尿或心慌气短时须及时就医调整治疗方案。
治疗期间注意清淡饮食,适当增加优质蛋白摄入,避免剧烈运动,保证充足睡眠,症状缓解后仍需定期随访观察至少数月时间。