输卵管结核的检查主要有子宫输卵管造影、腹腔镜检查、结核菌素试验、病原学检查。该病多继发于肺结核或盆腔结核,早期症状不明显,常因不孕就诊时才发现,建议有结核病史或久婚不孕的女性尽早排查。
子宫输卵管造影是基础筛查手段,可显示输卵管僵硬、呈串珠样改变或闭塞,但无法直接确诊,需结合其他检查综合判断。
腹腔镜能直接观察输卵管外观,见到粟粒样结节或干酪样坏死灶即可高度怀疑,同时可取组织做病理活检,是确诊的重要依据。
结核菌素皮肤试验阳性提示曾感染结核菌,但无法区分现症感染还是陈旧病灶,仅作为辅助参考,需配合影像学与病原学结果。
取经血或宫腔分泌物做结核菌培养或核酸检测,阳性可明确诊断,但检出率偏低,阴性结果不能完全排除结核可能。
日常注意规律作息、均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素C,避免过度劳累。确诊后须在医生指导下规范抗结核治疗,不可自行停药或调整方案,并定期复查肝肾功能及盆腔情况。