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绞窄性肠梗阻原因
病情描述:
绞窄性肠梗阻原因
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    绞窄性肠梗阻可能由肠粘连、腹内疝、肠扭转、肠套叠等原因引起,可通过手术解除梗阻、切除坏死肠段等方式治疗。

    1、肠粘连

    既往腹部手术或腹腔感染后形成的粘连带压迫肠管,导致血供障碍。通常表现为腹痛、腹胀、停止排气排便。治疗以手术松解粘连为主,术后鼓励早期下床活动。

    2、腹内疝

    肠管通过先天性或后天性孔隙疝入并嵌顿,引发闭袢性梗阻。表现为突发剧烈腹痛、呕吐。需急诊手术复位疝内容物并修补缺损,防止肠坏死。

    3、肠扭转

    肠襻沿系膜轴旋转超过180度,系膜血管受压闭塞。表现为持续性绞痛、频繁呕吐、腹部不对称膨隆。治疗需紧急手术复位扭转肠襻,已坏死则切除吻合。

    4、肠套叠

    一段肠管套入邻近肠腔,套入部系膜血管被绞窄。多见于婴幼儿,表现为阵发性哭闹、果酱样血便。成人多继发于肿瘤,治疗以空气灌肠复位或手术复位固定为主。

    日常注意规律饮食、避免暴饮暴食和剧烈运动,腹部手术后遵医嘱早期活动。一旦出现剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,须立即就医,切勿拖延。

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