肾结石是否需要住院治疗取决于结石大小、位置及并发症情况,多数小结石无须住院。肾结石的治疗方案主要有观察随访、药物治疗、体外碎石、手术取石。
直径小于6毫米且无梗阻感染的结石,通常无须住院,定期复查即可。
对于可自行排出的较小结石,可在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物帮助排石,无须住院。
直径小于20毫米且位于肾上极或中极的结石,可行体外冲击波碎石,多为门诊治疗,无须住院。
结石较大、合并严重肾积水或反复感染时,需行经皮肾镜碎石术或输尿管软镜碎石术,此时通常建议住院治疗。
住院期间及出院后,建议多饮水增加尿量,适当进行跳绳、慢跑等运动,减少高草酸及高嘌呤食物摄入,并遵医嘱定期复查泌尿系统超声。