宫颈活检lsil必须手术

Question

宫颈活检lsil必须手术

Answer 1

宫颈活检提示LSIL通常无须立即手术。LSIL属于轻度宫颈病变，多数可自行消退，处理方式主要有定期随访观察、物理治疗、药物治疗、宫颈锥切术。

1、随访观察

LSIL多为HPV一过性感染所致，约六成患者可在1至2年内自然转阴，建议每6至12个月复查宫颈细胞学及HPV，暂不干预。

2、物理治疗

若病变持续存在或合并高危HPV感染，可考虑激光、冷冻或电灼等物理治疗，通过破坏异常上皮促进组织修复，门诊即可完成。

3、药物治疗

临床可选用干扰素阴道泡腾片、保妇康栓、重组人干扰素凝胶等抗病毒及调节局部免疫药物，帮助清除HPV感染，须在医生指导下使用。

4、宫颈锥切

仅当随访中发现病变进展为HSIL或原位腺癌时，才建议行宫颈环形电切术或冷刀锥切术，切除病灶并送病理明确诊断。

日常注意规律作息、均衡饮食、适当运动以增强免疫力，避免吸烟及多个性伴侣，遵医嘱定期随访，多数LSIL无须手术即可康复。