产后腹痛病因病机

Question

产后腹痛病因病机

Answer 1

产后腹痛多因胞宫收缩复旧、气血运行失常所致，主要与宫缩痛、气血亏虚、瘀血内阻、感受寒邪等因素有关。

1、宫缩痛

产后子宫收缩复旧引起阵发性下腹痛，经产妇更明显，哺乳时反射性缩宫素分泌可加重疼痛，属生理现象，持续数日可自行缓解。

2、气血亏虚

分娩耗气伤血，冲任失养，胞脉不荣则痛，表现为小腹隐痛、喜按喜温、恶露色淡质稀，伴随头晕乏力、面色萎黄，宜补气养血、缓急止痛。

3、瘀血内阻

产后恶露排出不畅，瘀血停滞胞宫，不通则痛，表现为小腹刺痛拒按、恶露量少色暗有块，常伴舌质紫暗，宜活血化瘀、和络止痛。

4、感受寒邪

产后百脉空虚，起居不慎或贪凉饮冷，寒客胞脉，血为寒凝运行受阻，表现为小腹冷痛、得热痛减、恶露色暗，宜温经散寒、养血止痛。

产后腹痛多可逐渐缓解，建议适当下床活动促进恶露排出，注意腹部保暖，饮食宜温软易消化，若疼痛剧烈或伴发热恶露异常，请及时就医排查感染或宫内残留等异常情况。