狼疮肾炎严重吗

Question

狼疮肾炎严重吗

Answer 1

狼疮肾炎属于较严重的自身免疫性肾病，严重程度因个体差异而异，主要取决于病理分型、尿蛋白水平及肾功能受损程度，未及时规范治疗可能进展至肾衰竭。

1、病理分型

轻度系膜增生型预后较好，弥漫增生型或膜性肾病型病情较重，需积极免疫抑制治疗。

2、蛋白尿程度

大量蛋白尿提示肾小球滤过屏障受损明显，持续存在可加速肾小球硬化及肾功能恶化。

3、肾功能状况

血肌酐升高或肾小球滤过率下降表明肾功能已受损，若短期内快速恶化提示活动性病变严重。

4、治疗响应性

对激素及免疫抑制剂敏感者预后相对良好，反复复发或耐药者需考虑生物制剂或肾脏替代治疗。

确诊后应积极配合风湿免疫科及肾内科医生制定个体化方案，定期监测尿常规、肾功能及补体水平，避免自行停药或减量，日常注意低盐优质蛋白饮食、控制血压并预防感染。