葡萄胎的典型症状是停经后阴道不规则出血,伴随子宫异常增大。其临床表现主要有妊娠剧吐、腹痛、子宫大于孕周、卵巢黄素化囊肿等。
早孕期出现严重的恶心、呕吐,比正常妊娠反应更剧烈且持续时间长,因血中绒毛膜促性腺激素水平异常升高所致。
当葡萄胎增长迅速、子宫过度扩张时,可引起下腹阵发性疼痛,常发生于阴道出血之前,为子宫壁被撑张的表现。
多数患者的子宫体积大于相应停经月份的妊娠子宫,因绒毛水肿形成大小不等的水泡,导致宫腔迅速膨胀,少数患者子宫大小也可能与孕周相符。
双侧卵巢可出现囊性增大,因大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢卵泡内膜细胞黄素化而形成,妇科检查时常可触及。
确诊后建议及时清宫治疗,术后需定期随访血绒毛膜促性腺激素水平,并注意休息、加强营养、保持会阴清洁,避免感染。