关节炎与风湿病的区别主要在于病因范畴、受累部位、实验室指标和治疗策略,关节炎是关节局部病变,风湿病是累及全身结缔组织的免疫性疾病。
关节炎侧重关节软骨退变或局部炎症,如骨关节炎与感染相关;风湿病属于自身免疫紊乱,免疫系统攻击自身组织,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。
关节炎主要侵犯单个或多个关节,表现为关节肿痛、晨僵;风湿病除关节外,常累及皮肤、肾脏、肺脏、血管等多系统,出现皮疹、口腔溃疡、蛋白尿等关节外表现。
关节炎的血液检查通常无明显异常或仅有轻度炎症指标升高;风湿病患者常出现自身抗体阳性,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体等特异性标志物。
关节炎以缓解疼痛、保护关节功能为主,常用非甾体抗炎药、软骨保护剂;风湿病需免疫调节治疗,常用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等改善病情抗风湿药,重症者需生物制剂治疗。
日常注意关节保暖,避免过度负重,均衡饮食,适量进行游泳、散步等低冲击运动,出现持续关节肿痛或全身多系统症状时,建议尽早到风湿免疫科或骨科就诊明确诊断。