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恶性滤泡性淋巴瘤是癌症吗
病情描述:
恶性滤泡性淋巴瘤是癌症吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    恶性滤泡性淋巴瘤属于癌症范畴,是血液淋巴系统的一种恶性肿瘤,但多数病例进展缓慢、预后相对较好。恶性滤泡性淋巴瘤主要有病理特征、临床分期、治疗策略、预后因素等需要了解的内容。

    1、病理特征

    滤泡性淋巴瘤起源于生发中心B细胞,肿瘤细胞呈滤泡样生长模式,常伴BCL-2蛋白过表达和t(14;18)染色体易位。

    2、临床分期

    采用AnnArbor分期系统,Ⅰ-Ⅱ期为局限期,Ⅲ-Ⅳ期为进展期,多数患者确诊时已处于Ⅲ-Ⅳ期,常累及多处淋巴结及骨髓。

    3、治疗策略

    局限期可考虑放疗或免疫化疗,进展期常用方案包括R-CHOP、R-Bendamustine等免疫化疗,复发难治患者可选择靶向药物或CAR-T细胞治疗。

    4、预后因素

    FLIPI评分系统评估预后,包括年龄、分期、血红蛋白水平、淋巴结受累区域数及乳酸脱氢酶水平,低危组中位生存期可超过十年。

    建议确诊后由血液科专科医师评估病情,制定个体化治疗计划,同时保持均衡饮食、适度活动、规律作息,积极配合随访复查。

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