子宫内膜炎的诊断主要依据病史、妇科检查、实验室检查及影像学检查综合判断,常用方法有宫腔镜检查、子宫内膜活检、病原体培养、经阴道超声检查。
可直接观察宫腔内形态,内膜充血、水肿、粘连或息肉样增生均有助于明确诊断,并可同时取样送检。
在宫腔镜或刮宫获取内膜组织,病理发现浆细胞浸润是确诊的金标准,可区分急性与慢性炎症。
取宫颈管或宫腔分泌物进行细菌、支原体、衣原体培养,阳性结果能明确致病菌种类并指导用药。
经阴道超声可显示内膜增厚、回声不均、宫腔积液或分离线模糊,为辅助诊断提供重要线索。
确诊后建议遵医嘱规范抗感染治疗,注意经期卫生,避免经期性生活,适当休息并加强营养,有助于内膜修复。