肠梗阻患儿主要有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等症状,症状表现因梗阻部位和程度而异,具体包括以下方面。
阵发性腹部绞痛是肠梗阻的突出表现,婴幼儿可表现为阵发性哭闹、蜷缩身体,较大儿童能清晰描述疼痛位置,随病情进展疼痛可能转为持续性。
高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物多为胃内容物;低位肠梗阻呕吐出现晚,呕吐物可呈粪渣样,呕吐后腹痛常暂缓解。
腹胀程度与梗阻部位相关,低位梗阻腹胀明显且波及全腹,高位梗阻腹胀较轻或不明显,叩诊呈鼓音,可见肠型及蠕动波。
完全性肠梗阻表现为停止肛门排气排便,但早期或不全梗阻时仍可有少量排气排便,血性黏液便提示肠绞窄可能,需高度警惕。
家长需密切观察患儿精神状态,若出现发热、面色苍白、嗜睡或腹部板硬,应立即急诊就医,切勿自行灌肠或喂食止痛药,同时暂停经口进食进水。