子宫肌瘤绝大多数为良性,恶性概率极低,判断主要依靠病理检查。判断方式主要有影像学评估、症状体征观察、生长速度监测、病理活检确诊。
超声、磁共振可观察肌瘤边界、内部回声及血流信号,边界清晰、回声均匀多提示良性。
良性肌瘤多表现为月经量增多、经期延长、腹部包块,恶性则常伴明显腹痛、消瘦、发热等全身症状。
短期内肌瘤体积迅速增大,或绝经后肌瘤不缩反长,需警惕恶性可能,建议密切随访。
手术切除后组织学检查是判断良恶性的金标准,镜下细胞异型性及核分裂象是重要依据。
建议定期妇科检查,关注月经变化及腹部不适,保持规律作息与均衡饮食,如有异常及时就医评估。