肺癌晚期临终前1个月症状

Question

肺癌晚期临终前1个月症状

Answer 1

肺癌晚期临终前1个月，患者通常会出现疼痛加剧、呼吸困难、意识改变、进食困难等表现，症状发展大致按呼吸衰竭、多器官功能受损、神经系统抑制的顺序逐渐加重。

1、呼吸衰竭

呼吸极度困难，表现为张口呼吸、喘息明显，吸氧也难以缓解，部分患者出现喉部痰鸣音，医学上称为临终喉声，这与肿瘤阻塞气道及肺部换气功能丧失有关。

2、疼痛加重

癌痛达到重度，肿瘤侵犯胸壁、肋骨或压迫神经所致，表现为持续性钝痛或刺痛，翻身、触碰时加剧，常规镇痛药物效果逐渐下降。

3、意识改变

患者出现嗜睡、昏睡直至昏迷，脑转移或肝功能衰竭、电解质紊乱引起，表现为呼之不应、对疼痛刺激反应迟钝，这是中枢神经系统受抑制的终末期表现。

4、进食困难

吞咽功能减退，进食饮水呛咳明显，逐渐完全不能经口进食，胃肠道蠕动停止，腹胀明显，这与全身衰竭及肿瘤消耗有关，最终导致恶液质状态。

临终阶段建议以舒适护理为核心，保持呼吸道通畅、皮肤清洁干燥，定时翻身预防压疮，给予口腔护理缓解口干，陪伴倾听让患者安详度过最后时光。