桡骨小头骨折手术入路主要有Kocher入路、Kaplan入路、前侧入路、后侧入路。
以肱骨外上髁与桡骨茎突连线为标志,从肘肌与尺侧腕伸肌间隙进入,显露桡骨头及桡骨颈,对桡神经深支保护较好。
在指总伸肌与桡侧腕短伸肌之间分离,暴露桡骨头颈外侧,视野清晰,便于安放钢板,但需注意保护骨间背侧神经。
经肱桡肌与旋前圆肌间隙进入,显露桡骨颈前方,适合处理桡骨头前侧骨折块,避免损伤后方血管神经。
经尺骨鹰嘴旁切开,显露桡骨头后方,多用于复杂骨折或需同时处理尺骨冠突损伤,术中注意避开尺神经。
术后在医生指导下逐步开展肘关节屈伸及前臂旋转功能锻炼,避免过早负重,定期复查X线评估骨折愈合情况。