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艾滋病后期症状
病情描述:
艾滋病后期症状
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    艾滋病后期即艾滋病期,主要出现机会性感染和肿瘤相关症状,常见表现有持续发热、体重明显下降、慢性腹泻、反复口腔真菌感染、皮疹、记忆力减退等。症状主要由免疫系统严重受损、机会性感染恶性肿瘤、神经系统损害等原因引起。

    1、免疫系统严重受损

    CD4阳性T淋巴细胞计数显著降低,机体失去免疫防御能力,表现为长期不规则发热、盗汗、乏力、全身淋巴结肿大,此时需尽快启动或调整抗病毒治疗,并预防性使用复方磺胺甲噁唑、氟康唑、阿昔洛韦等药物。

    2、机会性感染

    免疫功能低下时易感染结核分枝杆菌、肺孢子菌、巨细胞病毒等病原体,表现为持续咳嗽、呼吸困难、慢性腹泻、口腔白斑或溃疡,治疗需针对病原体选用异烟肼、利福平、更昔洛韦等药物,同时坚持抗反转录病毒治疗。

    3、恶性肿瘤

    免疫监视功能下降可诱发卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、宫颈癌等,表现为皮肤出现紫红色或蓝褐色斑块、不明原因肿块、异常出血,治疗方式包括局部放疗、全身化疗及免疫调节药物如干扰素、沙利度胺等,并需肿瘤专科与感染科联合管理。

    4、神经系统损害

    人类免疫缺陷病毒可直接侵犯中枢神经系统或引发脑弓形虫病、进行性多灶性白质脑病,表现为记忆力减退、反应迟钝、肢体无力、癫痫发作,治疗需使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿糖胞苷等药物,并辅以认知康复训练。

    艾滋病后期患者应保证充足热量和优质蛋白摄入,食物宜细软易消化,注意手卫生和饮食清洁,避免生冷食物,适度进行床上或室内活动,保持皮肤清洁干燥,同时严格遵医嘱规律服药,定期监测病毒载量和免疫指标,家属应给予心理支持并做好防护措施。

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