肾功能不好的人在饮食上需要严格控制,主要有低盐、低脂、优质低蛋白、低磷、低钾等原则,具体需要限制的食物包括高盐食物、高钾食物、高磷食物以及劣质蛋白等。
咸菜、腊肉、加工肉制品等含盐量高,会加重肾脏排泄负担,导致水钠潴留,引起水肿和血压升高,建议每日食盐摄入量控制在5克以内。
香蕉、橙子、土豆、蘑菇、紫菜等含钾丰富,肾功能不全时排钾能力下降,血钾升高可导致心律失常甚至心脏骤停,需根据血钾水平限制摄入。
动物内脏、坚果、全谷物、碳酸饮料等含磷较高,高磷血症会引发皮肤瘙痒、骨骼病变和血管钙化,应避免食用这类食物,并遵医嘱服用磷结合剂。
豆腐脑、面筋等植物蛋白生物利用度低,代谢废物多,会增加肾脏负担;而鱼肉、鸡肉、蛋清等优质蛋白利用率高,产生的尿素氮较少,更适合肾功能不全者适量食用。
日常饮食建议以清淡为主,多选择冬瓜、黄瓜等低钾蔬菜,适量摄入鸡蛋清、瘦肉等优质蛋白,同时注意监测血钾、血磷和肌酐水平,定期到肾内科随访。