急性骨髓炎是由什么原因引起的

Question

急性骨髓炎是由什么原因引起的

Answer 1

急性骨髓炎多由化脓性细菌感染引起，常见致病途径有血源性播散、直接创伤感染、邻近感染蔓延及医源性操作污染等。

1、血源感染

身体其他部位疖肿、扁桃体炎或呼吸道感染病灶中的细菌，经血液循环播散至骨骼并定植繁殖，儿童及青少年多见，是发病最常见途径。

2、创伤直接感染

开放性骨折、深度刺伤或手术切口使细菌直接侵入骨髓腔，异物存留或伤口污染严重时感染风险显著增高，多见于成人。

3、邻近蔓延

牙周脓肿、鼻窦炎、糖尿病足溃疡或软组织深部感染未及时控制，细菌沿筋膜间隙或骨膜直接扩散至骨组织，形成继发性骨髓炎。

4、医源性因素

关节置换、内固定物植入或反复骨穿刺等操作过程中无菌要求不严格，或术后引流不畅，可导致细菌定植并引发感染，属于可预防但后果较重的一类。

日常注意皮肤清洁、及时处理小伤口并控制基础疾病，可降低发病概率；疑似感染时建议尽早前往骨科或感染科就诊，配合血培养与影像学检查明确诊断。