肺源性心脏病改变是指由肺部疾病导致心脏结构或功能异常的一组病变,主要有肺动脉高压、右心室肥厚、右心衰竭、心脏扩大的表现。
长期慢性肺部疾病引起肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,这是肺源性心脏病改变的核心起始环节。
肺动脉高压使右心室泵血阻力增大,心肌代偿性增厚以维持正常心输出量,此时患者多无特殊不适。
右心室长期超负荷后心肌收缩力下降,出现体循环淤血表现,常见下肢水肿、颈静脉怒张、肝大伴压痛。
心脏代偿能力耗竭后腔室扩大,心排血量下降,可伴发心律失常,日常活动即感心悸、气短加重。
肺源性心脏病重在原发肺部疾病管理,建议戒烟防感冒,适度低盐饮食,避免剧烈活动,定期随访心肺功能。