尿毒症晚期的临终表现

Question

尿毒症晚期的临终表现

Answer 1

尿毒症晚期的临终表现主要集中在多器官功能衰竭引起的系列症状，包括消化系统表现、呼吸循环表现、神经系统表现、皮肤与代谢表现等方面。

1、消化系统表现

恶心呕吐、食欲完全丧失，口腔可有氨味，常出现顽固性呃逆与消化道出血，腹部胀满明显。

2、呼吸循环表现

深大呼吸或叹息样呼吸，心功能不全导致端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，血压逐渐下降且依赖升压药物维持。

3、神经系统表现

意识模糊渐至昏迷，可有肌阵挛或扑翼样震颤，瞳孔对光反射迟钝，最终出现中枢性呼吸抑制。

4、皮肤与代谢表现

皮肤干燥伴尿素霜沉着，四肢末梢湿冷发绀，体温不升或低体温，代谢性酸中毒难以纠正，尿量减少至无尿。

家属应加强临终关怀护理，保持呼吸道通畅与皮肤清洁，协助翻身防压疮，遵医嘱使用镇痛镇静药物减轻痛苦，给予心理支持陪伴患者安详度过终末期。