尿毒症常见并发症主要有心血管病变、肾性贫血、代谢性酸中毒、矿物质与骨代谢异常。
心血管并发症是尿毒症患者最常见的死亡原因,包括高血压、心力衰竭、心包炎和动脉粥样硬化等,与毒素蓄积、水钠潴留及电解质紊乱密切相关。
肾脏分泌促红细胞生成素减少导致贫血,同时尿毒症毒素抑制骨髓造血功能并缩短红细胞寿命,患者常出现乏力、面色苍白、活动后心慌气短等表现。
肾脏排泄氢离子能力下降,酸性代谢产物在体内蓄积,导致血液pH值下降,患者表现为深大呼吸、食欲减退、恶心呕吐、乏力嗜睡等,严重时可影响心脏功能。
肾脏活化维生素D能力降低、磷排泄障碍,引起低钙高磷血症,刺激甲状旁腺功能亢进,导致骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒及血管钙化等并发症。
尿毒症患者应规律进行透析或考虑肾移植,日常注意限制磷钾摄入、适量补充优质蛋白,配合医生定期监测血常规、电解质及骨代谢指标,出现不适及时就医。