走路膝盖磨得疼是关节炎吗

Question

走路膝盖磨得疼是关节炎吗

Answer 1

走路膝盖磨得疼不完全是关节炎，多数情况是膝关节软骨磨损或髌骨软化所致。膝关节疼痛的原因主要有髌股关节紊乱、膝关节骨关节炎、半月板损伤、髌腱炎。

1、髌股关节紊乱

髌骨与股骨滑车对位不良，走路时髌骨摩擦股骨产生疼痛，常见于年轻女性，表现为上下楼或久坐后站起时膝前痛。建议减少爬山爬楼，进行股四头肌力量训练，疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布等药物。

2、膝关节骨关节炎

关节软骨退变磨损，软骨下骨暴露，走路时骨端直接摩擦引发疼痛，多见于中老年人，表现为起步痛、活动后缓解、走多后加重。建议控制体重、佩戴护膝，遵医嘱使用氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射、洛索洛芬钠等药物缓解症状。

3、半月板损伤

半月板撕裂后失去缓冲作用，股骨与胫骨直接摩擦产生疼痛，常伴有关节弹响或卡顿感，多有外伤或扭转史。建议避免深蹲和急转动作，轻度损伤可保守治疗，遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等药物消炎止痛。

4、髌腱炎

髌腱反复牵拉出现无菌性炎症，疼痛集中在髌骨下方，跳跃或快步走时加重，常见于运动爱好者。建议减少跳跃类运动，局部冰敷放松髌腱，遵医嘱使用布洛芬、酮洛芬凝胶、美洛昔康等药物减轻炎症。

日常注意控制体重、选择平底软鞋，避免长时间爬山爬楼，疼痛持续不缓解建议到骨科或运动医学科就诊检查。