结肠癌Dukes分期是根据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况进行病理分期的方法,主要分为A期、B期、C期、D期四个阶段,是评估病情严重程度和预后的重要依据。
肿瘤局限于肠壁黏膜层或黏膜下层,未穿透肌层,无淋巴结转移和远处转移,属于早期结肠癌,根治性手术后预后良好。
肿瘤穿透肠壁肌层达浆膜层或侵犯邻近组织器官,但无淋巴结转移和远处转移,属于中期偏早阶段,术后需结合辅助化疗降低复发风险。
肿瘤无论浸润深度如何,伴有区域淋巴结转移但无远处转移,属于中期偏晚阶段,术后必须进行辅助化疗,部分患者需联合放疗。
肿瘤存在远处转移,如肝转移、肺转移或远处淋巴结转移,属于晚期阶段,治疗以全身化疗、靶向治疗及姑息性手术为主,预后相对较差。
结肠癌确诊后建议尽早完善影像学检查明确分期,根据分期制定个体化治疗方案,术后定期随访复查,保持均衡饮食和适度运动有助于康复。