X线钡餐能检查出多数中晚期胃癌,但对早期胃癌检出率较低,准确程度不及胃镜检查。检查效果主要受肿瘤分期、病变形态、操作技术、辅助手段等因素影响。
早期胃癌仅侵犯黏膜层,钡剂附着差异不明显,容易漏诊;进展期胃癌形成明显充盈缺损或龛影,检出概率显著提高。
隆起型、溃疡型胃癌在钡餐下呈现典型充盈缺损或恶性龛影,容易识别;弥漫浸润型胃癌使胃壁僵硬、蠕动消失,表现为皮革胃,同样具有特征性。
气钡双重对比造影通过气体扩张胃壁,使黏膜细微结构显示更清晰,检出率高于单对比钡餐;检查时转动体位是否充分也直接影响病变显示效果。
检查中压迫局部观察胃壁柔软度、联合胃镜活检病理检查,可显著提高胃癌诊断准确性,弥补钡餐无法获取组织标本的局限。
日常注意规律饮食、减少腌制熏烤食物摄入、戒烟限酒,有胃癌家族史或长期胃部不适者建议定期进行胃镜检查,便于早期发现病变。