埃博拉病毒是一种能引起人和非人灵长类动物严重出血热的致命性病毒,其感染主要与接触传播、体液暴露、医疗防护不足及病毒变异等因素有关。埃博拉病毒病通常表现为发热、乏力、肌肉酸痛、呕吐、腹泻及内外出血等症状,重症患者可在短时间内因多器官衰竭而死亡。目前尚无获批的特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,同时需严格隔离并上报疾控部门。
直接接触感染者的血液、呕吐物、粪便或精液等体液是主要传播途径,破损皮肤或黏膜接触后极易感染。治疗上须立即隔离患者,并对密切接触者进行21天医学观察。
照顾患者或处理尸体时,若未佩戴防护装备,含高浓度病毒的体液可经眼结膜或口腔黏膜侵入。治疗上强调使用全套个人防护装备,并对环境表面使用含氯消毒剂彻底消杀。
医疗资源匮乏地区重复使用注射器或针头,可造成医源性暴发传播,患者常表现为高热、头痛和全身关节剧痛。治疗上须严格实施一人一针一管,并加强院内感染控制培训。
埃博拉病毒基因组易发生突变,某些变异株可能增强病毒与宿主细胞的结合能力,导致更快的病毒载量上升和更严重的凝血功能障碍,表现为牙龈出血、皮下瘀斑及消化道大出血。治疗上目前主要采用补液、维持电解质平衡、输注凝血因子等支持手段,同时可尝试使用恢复期血浆或单克隆抗体进行实验性治疗。
日常应避免前往疫区,不接触不明原因死亡的野生动物,勤洗手并加强个人卫生习惯,若出现发热伴出血倾向须立即就医并主动报告流行病学史。