直肠癌晚期症状主要有排便困难与便血加重、疼痛放射、全身消耗表现、以及远处转移相关症状。症状发展通常按局部侵犯、区域扩散、全身衰竭的顺序逐步显现。
肠腔被肿瘤堵塞,表现为排便费力、粪便变细、腹胀腹痛,严重时出现完全性肠梗阻,停止排气排便,需急诊就医。
肿瘤侵犯骶神经丛或盆壁,出现持续性会阴部或骶尾部剧痛,放射至下肢;侵犯膀胱或尿道时,伴随尿频、尿痛或血尿。
长期慢性失血与肿瘤消耗导致重度贫血、消瘦、低热、乏力,患者往往卧床不起,生活自理能力明显下降。
肝转移表现为肝区胀痛、黄疸、腹水;肺转移出现咳嗽、咯血、呼吸困难;骨转移则引起局部骨骼剧痛或病理性骨折。
晚期患者需加强营养支持,优先选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋羹、豆腐,配合肠内营养制剂,同时做好疼痛护理与皮肤清洁,预防压疮和感染。