气胸的x线表现

Question

气胸的x线表现

Answer 1

气胸的X线表现主要有肺组织受压、胸膜腔积气、纵隔移位、横膈低平等。

1、肺组织受压

气胸时肺组织被气体压缩，X线可见肺野外带透亮度增高，无肺纹理，受压肺组织向肺门方向收缩，形成弧形压缩边缘，压缩程度与积气量相关。

2、胸膜腔积气

脏层胸膜与壁层胸膜分离，X线显示脏层胸膜线清晰可见，呈纤细弧形高密度影，其外侧为无肺纹理的透亮区，此征象是诊断气胸的直接证据。

3、纵隔移位

大量气胸时纵隔向健侧移位，X线可见气管、心脏等结构偏离中线，提示胸腔内压力明显增高，属于较严重表现，需紧急处理。

4、横膈低平

患侧膈肌受压下移，X线显示膈面低平，肋膈角变钝，呼吸运动减弱，多见于张力性气胸或大量积气，常伴呼吸困难症状。

发现气胸表现应及时就医，少量气胸可保守观察，大量气胸需穿刺抽气或闭式引流，日常避免剧烈咳嗽、用力屏气和剧烈运动，戒烟并定期复查胸部X线。