呕血最常见的病因主要有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。
胃溃疡和十二指肠溃疡侵蚀血管可导致呕血,常伴有周期性上腹痛、反酸、烧心等症状,是呕血最常见的原因。
肝硬化导致门静脉压力增高,食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量通常较大,表现为大量鲜红色呕血,多伴有肝病面容、腹壁静脉曲张等体征。
应激、药物或酒精等因素损伤胃黏膜屏障,引起广泛糜烂和渗血,呕血量相对较少,常表现为咖啡渣样呕吐物,多伴有上腹隐痛、腹胀等症状。
肿瘤组织缺血坏死、表面糜烂或溃疡侵蚀血管可导致呕血,多见于中老年人,常伴有进行性消瘦、上腹包块、贫血等表现。
呕血属于急症,应尽快就医明确病因,避免延误治疗。日常饮食宜温软易消化,忌粗糙坚硬及刺激性食物,戒除烟酒,保持情绪稳定。