心肌炎到底是什么病

Question

心肌炎到底是什么病

Answer 1

心肌炎是心肌细胞发生炎症损伤的一类疾病，可由感染、免疫反应、药物毒物等多种因素引起，轻者无症状，重者可致心力衰竭甚至猝死。心肌炎主要有感染性、免疫性、中毒性、围产期等类型。

1、感染性

病毒感染最为常见，如柯萨奇B组病毒、流感病毒、腺病毒等，细菌、真菌、寄生虫感染也可引起。通常表现为发热、乏力、肌肉酸痛等前驱症状，随后出现胸痛、心悸、气短。

2、免疫性

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可累及心肌，或病毒感染后触发免疫反应损伤心肌。常表现为进行性呼吸困难、水肿、活动耐量下降等心功能不全症状。

3、中毒性

某些药物如抗肿瘤药物蒽环类、可卡因、重金属中毒、放射线照射等可直接损伤心肌细胞。症状包括心律失常、低血压、晕厥等，严重时可出现急性心衰表现。

4、围产期

妊娠晚期至产后数月内发生的特发性心肌炎症，可能与免疫调节异常有关。表现为产后乏力、心悸、端坐呼吸、双下肢水肿等，需警惕进展为扩张型心肌病。

日常注意避免过度劳累、保证充足睡眠、预防呼吸道感染，确诊后应遵医嘱休息并定期复查心功能。