儿童胶肠痛主要表现为阵发性剧烈腹痛、哭闹不安、呕吐及腹部包块,其中果酱样血便是典型特征。胶肠痛即肠套叠,症状发展按早期、进展期、终末期排列如下。
突发剧烈阵发性腹痛,健康儿童突然哭闹、屈膝缩腹,面色苍白,持续数分钟后缓解,缓解后嬉戏如常,间隔不久再次发作。
腹痛发作时伴呕吐,初为奶块或食物残渣,后可含胆汁;发病数小时后出现果酱样暗红色血便,这是黏膜出血坏死的重要标志。
病情持续进展,患儿精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,出现脱水、发热甚至休克表现,腹部可触及腊肠样包块,此时需紧急就医处理。
腹部触诊右下腹或脐周可扪及活动良好、有压痛的腊肠状肿块,肛门指诊可见血染手套,提示肠壁已发生血液循环障碍。
家长发现孩子出现阵发性哭闹伴果酱样血便,应立即带孩子就医,避免延误治疗,日常注意合理喂养、避免肠道感染,可降低发病风险。