胸部有积水是什么原因造成的

Question

胸部有积水是什么原因造成的

Answer 1

胸部有积水医学上称为胸腔积液，可能由结核性胸膜炎、恶性肿瘤、心力衰竭、肺炎旁积液等原因引起，其中结核和肿瘤是临床上最常见的两类病因。

1、结核性胸膜炎

结核菌侵犯胸膜后引发炎症渗出，常伴有低热、盗汗、乏力、干咳等症状，青壮年人群较为多见，抗结核治疗后大多可以吸收。

2、恶性肿瘤

肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤转移至胸膜时可直接产生积液，多为血性且增长迅速，患者常表现为胸闷、消瘦、胸痛，需要胸水细胞学或胸膜活检明确诊断。

3、心力衰竭

心功能不全导致体循环静脉压升高，液体漏入胸腔形成双侧积液，多见于老年人，常伴双下肢水肿、夜间不能平卧、活动后气促，控制心衰后积液可消退。

4、肺炎旁积液

细菌性肺炎累及胸膜时产生炎性渗出，多在肺炎同侧出现，患者有发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛等表现，足量抗感染治疗后多数可自行吸收。

少量积液注意休息并治疗原发病即可，大量积液或呼吸困难明显时建议及时到呼吸内科就诊，必要时行胸腔穿刺抽液化验明确性质，日常饮食宜清淡少盐，适当补充优质蛋白。