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肾结石小便会痛吗
病情描述:
肾结石小便会痛吗
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    肾结石小便通常会痛,疼痛程度与结石位置、大小及是否合并感染密切相关。肾结石引起的排尿疼痛主要有结石移动刺激、合并尿路感染、结石梗阻、继发肾损伤等原因。

    1、结石移动

    小结石随尿液排出时划伤输尿管或尿道黏膜,引起排尿刺痛或灼痛,可伴有尿频尿急。建议多饮水增加尿量,帮助冲刷结石,疼痛明显时需就医评估。

    2、合并感染

    结石停留处易滋生细菌,引发尿路感染,排尿时出现明显烧灼痛,尿液可浑浊或有异味。建议及时就医进行尿常规检查,遵医嘱使用抗感染药物如头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等治疗。

    3、结石梗阻

    较大结石嵌顿于输尿管或肾盂出口,导致尿液排出受阻,排尿时腰部或下腹部绞痛加剧,可放射至会阴部。建议就医行超声或CT检查,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

    4、继发损伤

    长期结石摩擦可导致肾盂或输尿管黏膜糜烂出血,排尿时可见血尿,并伴有腰部酸胀隐痛。建议尽早处理结石,避免肾功能进行性损害,可考虑经皮肾镜碎石取石术治疗。

    日常注意清淡饮食,减少高草酸及高嘌呤食物摄入,每日保证充足饮水量,避免憋尿,适度运动有助于小结石排出,若疼痛持续或加重请及时泌尿外科就诊。

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