膝骨关节炎是一种什么样的疾病

Question

膝骨关节炎是一种什么样的疾病

Answer 1

膝骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀及活动受限。其核心病理改变包括软骨磨损、软骨下骨硬化、骨赘形成和滑膜炎症，根据病情进展可分为初期、进展期和晚期三个阶段。

1、软骨退变

关节软骨逐渐磨损变薄，表面出现纤维化和裂隙，失去正常的光滑度和弹性，导致关节活动时摩擦增加，早期表现为运动后关节酸胀不适。

2、骨质改变

软骨下骨出现硬化、囊性变，关节边缘形成骨赘，即俗称的骨刺，导致关节形态改变，表现为关节肿大、活动时有骨摩擦感或摩擦音。

3、滑膜炎症

磨损碎屑刺激滑膜产生无菌性炎症，滑膜充血水肿、增厚，分泌增多，表现为关节肿胀、局部皮温升高、晨起僵硬感，通常持续半小时左右缓解。

4、关节功能

随着病变进展，关节间隙变窄甚至消失，周围肌肉萎缩、韧带松弛，导致关节不稳定，表现为上下楼梯困难、下蹲站起吃力，严重时出现关节畸形和活动严重受限。

日常注意控制体重以减轻关节负荷，避免长时间爬楼梯、下蹲等加重关节磨损的动作，适度进行游泳、骑自行车等非负重运动维持关节灵活性，注意关节保暖，出现持续疼痛或活动障碍时建议及时就医明确诊断并规范治疗。