缺血性视神经病变能恢复好吗

Question

缺血性视神经病变能恢复好吗

Answer 1

缺血性视神经病变多数患者可部分恢复视力，但完全恢复较困难，恢复程度主要与就诊时机、病变类型、治疗依从性等因素有关。其预后主要有前部缺血性视神经病变、后部缺血性视神经病变、非动脉炎性视神经病变、动脉炎性视神经病变等分型。

1、前部缺血性视神经病变

表现为突然视力下降、视盘水肿，及时控制血压血糖后，部分患者视力可有改善。

2、后部缺血性视神经病变

视力障碍较重且视盘早期正常，常与全身低血压或手术失血相关，恢复概率相对较低。

3、非动脉炎性视神经病变

多由夜间低血压或小血管硬化引起，发病年龄较轻，部分患者数月内视力缓慢好转。

4、动脉炎性视神经病变

与颞动脉炎相关，常伴头痛、颌部间歇性活动障碍，若不及时治疗可致双眼失明。

建议尽早到眼科完善眼底血管造影等检查，遵医嘱使用神经营养及改善循环药物，同时控制血压血脂，避免情绪激动和用力排便，适当补充B族维生素，有助于保护残余视功能。