什么是马兜铃酸肾病

Question

什么是马兜铃酸肾病

Answer 1

马兜铃酸肾病是由含马兜铃酸的中草药引起的肾小管间质性疾病，主要分为急性型、慢性型和肾盂癌型三种类型。

1、急性型

短期内大剂量服用含马兜铃酸药物后出现少尿、血肌酐快速升高，常伴恶心呕吐等消化道症状。

2、慢性型

长期小剂量接触后缓慢进展，早期仅夜尿增多、乏力贫血，逐渐发展至终末期肾衰竭，肾小管功能损害突出。

3、肾盂癌型

马兜铃酸除损伤肾小管外，还可诱发尿路上皮细胞恶变，表现为无痛性血尿，需手术切除患侧肾及输尿管。

4、诊断鉴别

有明确服用含马兜铃酸药物史，结合肾小管性蛋白尿、贫血与肾功能下降，必要时行肾穿刺活检确诊。

日常应避免使用含马兜铃酸的中草药如关木通、广防己、青木香等，用药前咨询专业医师，定期监测尿常规与肾功能。